Para obtener la habilitación de Salud Pública, los geriátricos deben cumplir una serie de requisitos que están contempladas en el Decreto Acuerdo 53/1999, la ley provincial 6.822 y el Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica. Entre los 10 más importantes y que las autoridades recomiendan conocer antes de internar a un familiar figuran los siguientes ítems:
Edificio
Debe ser sismorresistente, con cerramiento perimetral adecuado y contar con espacios verdes de recreación al aire libre. También tiene que tener rampa de acceso para minusválidos. En tanto, si tiene más de una planta, deberá poseer ascensor con una capacidad mínima que permita el ingreso de una silla de ruedas y un acompañante.
Pisos
Tiene que ser resistentes al uso, de material liso no deslizante, sin desniveles (escalones), con posibilidad de desplazamiento para minusválidos, fácilmente lavable, impermeable e ignífugo, según las normativas.
Habitaciones
Deben tener una superficie mínima de 9 m2 y una altura mínima de 2,70 metros y la capacidad total es hasta 4 plazas. Las habitaciones deben estar vinculadas entre sí y con el resto mediante circulaciones cerradas, a la vez que tienen que poseer iluminación y ventilación natural al exterior. Cuando la habitación esté destinada a pacientes incontinentes, escarados y/o hemi o parapléjicos deben contar con ventilación e iluminación natural, paredes de azulejos u otro material impermeable, incombustible y fácilmente lavable hasta una altura mínima de 2 metros y pisos de material liso impermeable e ignífugo. Las habitaciones, en tanto, tienen que tener timbre de llamada de urgencia eléctrico y a batería, ubicado en un lugar visible y al alcance de los internos.
Camas
El elástico tiene que estar a 40 centímetros del suelo y el colchón debe tener una altura mínima de 20 centímetros. Cada cama debe contar con un protector impermeable, una almohada y cuatro juegos de sábanas.
Baños
Tienen que tener inodoros a pedestal, a una altura de 50 centímetros del suelo, y deben contar con una distancia suficiente en su entorno que permita el desplazamiento del usuario o el estacionamiento de una silla de ruedas. Los baños además tienen que tener duchas de mano, duchas con lavapies y lavabos. Otro detalle importante es que deben contar con agarraderas metálicas de caño empotradas y un timbre en caso de emergencia.
Historia clínica
Al producirse el ingreso de cada internado, en los geriátricos deben confeccionar una historia clínica dentro de las 24 horas, la que conjuntamente con la hoja de enfermería, debe colocarse en un archivo. Esta debe ser diariamente actualizada y de exclusivo acceso al equipo médico, paramédico, autoridad de aplicación (en este caso es el Ministerio de Salud) y los servicios de emergencia que lo requieran. Esta es una responsabilidad del médico director. Las hojas de indicaciones médicas deben ser legibles y deben consignar dieta o medicación con dosis, frecuencia, horario y vía de administración.
Responsables
Los establecimientos geriátricos deben contar con los servicios básicos de un médico director y aconsejan preguntar el nombre de este profesional a los interesados en internar a un familiar. Este médico debe tener la especialidad de geriatría, debidamente reconocida e inscripta por la autoridad competente.
Emergencias
Los geriátricos tienen que contar con un contrato de cobertura permanente de emergencias médicas con empresas públicas o privadas, reconocidas por la autoridad sanitaria provincial. Pero además de ese servicio de emergencias médicas, deben tener un servicio médico activo, durante las 24 horas de los 365 días del año.
Profesionales
Los establecimientos, de acuerdo a las normativas, deben contar con un grupo interdisciplinario al que las autoridades denominan ‘Equipo profesional básico y permanente‘. Este tiene que estar conformado por un servicio médico, un servicio de enfermería, un servicio de nutrición, lavanderas y mucamas. Pero además debe haber un ‘Equipo profesional recurrente’, dirigido por médicos geriatras, gerontólogos o médicos clínicos con experiencia y orientación en esa especialidad. Está integrado además por psicólogos, psiquiatras, nutricionistas, kinesiólogos, asistentes sociales, laborterapistas, personal de enfermería, auxiliares de enfermería y profesores de educación física.
Enfermeros
Cumplen un rol clave en los geriátricos, desde el control de la alimentación de los residentes, a la higienización y traslado en casos de dificultad o incluso el apoyo emocional. El número total de enfermeros en un geriátrico se calcula multiplicando el número de camas por las horas de atención de enfermería por los días de la semana. A ese resultado se le agrega un 20 % de ausentismo y del resultado final surge el personal que debe tener cada establecimiento.